De casemanagers dementie van de organisaties Cordaan, Zonnehuisgroep en Evean werken in Amsterdam Zuid samen in het netwerk met de huisartsen, praktijkondersteuner ouderenzorg, wijkzorg, buurtteams, welzijncoaches, paramedici en overige betrokkenhulp- en (specialistische) zorgverleners.

Patiënt aanmelden via meldpunt

Via het meldpunt kan de huisarts en/of de specialist een aanvraag doen voor de inzet van een specialistisch casemanager dementie.

• Diagnose MCI/Dementie moet gesteld zijn door specialist en/of huisarts (bij onduidelijkheden eerst overleg met casemanager dementie betrokken bij de praktijk)
• Wonend binnen het postcodegebied postcode gebied 1058*, 1059* & 1071 t/m 1083 (* een deel van 1058 en 1059 valt buiten Zuid)
• Aanmeldformulier volledig invullen. 
• Beveiligd toesturen aan met meldpunt voor Amsterdam Zuid naar Zorgbemiddeling van de Zonnehuisgroep Amstelland. Dit kan per e-mail (veilig) op  zorgbemiddeling@zhga.nl

Na ontvangst van aanmelding:

• Klantencentrum informeert verwijzer.
• Klantencentrum informeert de zorgvrager/mantelzorger over de wachtlijst en stuurt passende informatie toe.
• Casemanager dementie neemt contact op met huisarts/POH-ouderen over het verloop, zodra er een mogelijkheid voor begeleiding komt.
• Voor vragen omtrent de aanmelding is het klantencentrum maandag t/m vrijdag bereikbaar van 8.30 –17.00 uur  bereikbaar op 020-5451790 (optie 2).

Aanspreekpunt per praktijk

Om ondersteuning te kunnen bieden bij complexe- en/of onduidelijke casuïstiek is er per huisartsenpraktijk een casemanager dementie beschikbaar om mee te denken. Hiervoor is na zorgvuldig overleg aan iedere huisartsenpraktijk van Zorg voor Zuid een casemanager gekoppeld. Deze casemanager kan ondersteunen bij bijvoorbeeld twijfel over de juiste indicatie, vragen over patiënten die op de wachtlijst staan of bij een SPOED aanvraag. Het gebruik van Siilo als communicatiemiddel is veilig en wenselijk.

De verwachting is dat deze (kwetsbare) ouderen vaak al begeleiding ontvangen van de POH-ouderen. Deze zal samen met de huisarts het eerste aanspreekpunt blijven voor de persoon met dementie en de mantelzorger. Voor de patiënten waarbij al een casemanager dementie betrokken is blijft deze professional het contact voor overleg met de huisartsenpraktijk.

Tot slot

Op dit moment is er een wachtlijst voor de aanvragen voor begeleiding van een gespecialiseerde casemanager dementie in Amsterdam Zuid.

De informatie die vanuit het meldpunt gedeeld wordt met de zorgvrager en/of mantelzorger is ook beschikbaar voor de huisartsenpraktijken en kan een handvat geven voor de begeleiding.

Meer informatie over het casemanagement dementie in Amsterdam Zuid vind je hier.