Zorg voor zuid
Zorg voor zuid

Ga direct naar de Handleiding inclusie en exclusie van ketenzorgprogramma’s 2025 van Ineen.

Indicatoren

Een patiënt wordt zichtbaar voor VIPLive als is voldaan aan de in- en exclusiecriteria van Ineen en als de volgende 2 punten goed geregistreerd staan in het HIS:

  • actieve ICPC-code
  • hoofbehandelaar: huisarts

In overleg met de kaderartsen worden indicatoren vastgesteld. De praktijkconsulent coacht de praktijkondersteuner in het lezen en interpreteren van de indicatoren en uitkomsten. Het uitgangspunt hierbij moet zijn dat er geen sprake is van onnodige administratielast.

Vanwege de ontwikkelingen rond de integrale chronische zorg worden indicatoren opnieuw onder de loep genomen. Via de nieuwsbrief en de nieuwsflits houden wij de leden hiervan op de hoogte.

  • Inclusiecriteria voor de plusmodule Atriumfibrilleren

    Voor de plusmodule AF zijn deze inclusiecriteria belangrijk:

    • actieve ICPC-code K78
    • leeftijd: ≥ 65 jaar
    • alle bestaande en nieuwgevonden patiënten met de diagnose AF in de eerste lijn
    • alle terugverwezen patiënten met AF vanuit de tweede lijn
    • alle patiënten in de tweede lijn die in aanmerking komen voor gedeelde zorg
    • kwetsbare patiënten en patiënten van 75 jaar en ouder met AF met een behandelindicatie voor tweede lijn maar daar 1-2x per jaar gezien worden, krijgen gedeelde zorg: zij worden dan ook 2x per jaar in de eerste lijn gezien.
  • Exclusiecriteria voor de plusmodule Atriumfibrilleren

    Voor de plusmodule AF zijn deze exclusiecriteria belangrijk:

    • patiënten jonger dan 65 jaar (tenzij terugverwezen uit de tweede lijn)
    • nieuw gediagnosticeerde patiënten met AF met een verwijsindicatie
    • patiënten met AF en significant klepafwijking en/of hartfalen die meer dan 2x per jaar worden gezien in de tweede lijn
    • patiënten die onder controle zijn van de cardioloog en meer dan 2x per jaar worden gezien in de tweede lijn
    • patiënten met een geïmplanteerd device (pacemaker, ICD, steunhart).