Podotherapie
Voor alle patiënten met diabetes geldt dat ze vanuit de basisverzekering recht hebben op een jaarlijkse voetscreening door de huisarts, praktijkondersteuner huisarts (POH) of diabetesverpleegkundige. Het zorgprofiel bepaalt uiteindelijk of er ook voetzorg vanuit de basisverzekering wordt vergoed. Zie daarvoor de Zorgwijzer.
- Patiënten met zorgprofiel 1, 2, 3 en 4 hebben recht op een jaarlijks gericht voetonderzoek door een pedicure (prestatiecode 96/22013) of een onderzoek door een podotherapeut (prestatiecode 90/9200).
- Patiënten met zorgprofiel 2, 3 en 4 hebben daarnaast recht op controle, voetzorg en behandeling (om huidzweren te voorkomen).
- Patiënten met zorgprofiel 3 en 4 hebben daarbij nog recht op podotherapie. Bekijk de vergoedingen voor podotherapie.
-
Verwijzen podotherapie
Verwijzen
Elke patiënt mag gebruikmaken van podotherapie. Een podotherapeut heeft een verwijzing vanuit de huisartsenpraktijk nodig om patiënten met diabetes te behandelen vanuit het zorgprogramma. Deze verwijzing gaat via VIPLive:
Verwijzing revalidatiearts of voetenteam
- Elke patiënt met een wond waarbij offloadingmet schoeisel nodig is, moet worden verwezen naar een revalidatiearts
- Plantair ulcus
- Acute rode voet zonder duidelijke verklaring (cave: charcot-voet) direct warm verwijzen (óók vlak voor het weekend).
Verwijzing vaatchirurg
Verwijzing via Zorgdomein- Bij sterke verdenking van primair vasculair probleem: direct verwijzen naar de poli vaatchirurgie
Verwijzing diabetische voet
Verwijzing via Zorgdomein- Geïnfecteerd ulcus dat binnen 48 uur na behandeling niet is verbeterd.
- Een niet geïnfecteerd ulcus dat na 2 weken na behandeling niet is verbeterd.
N.B: Uitgangspunt is dat alle patiënten met diabetische ulcera die spoed behoeven (diepere geïnfecteerde wonden met ook vasculaire component, charcot-voet) z.s.m. een afspraak krijgen bij de poli chirurgie.
-
Kosten en vergoeding podotherapie
Vanaf zorgprofiel 2 worden de kosten van de podotherapeut vergoed vanuit de basisverzekering. Voor patiënten met diabetes geldt dat deze zorg onderdeel is van het zorgprogramma waar zijn inzitten, zij betalen daarom geen eigen risico voor deze zorg.
Voor patiënten die geen zorgprofiel of een ’te laag’ zorgprofiel hebben, kan podotherapie in hun aanvullende verzekering zitten. Bij een aanvullende verzekering betaal je geen eigen risico.
Is beide niet aan de orde, dan kan een patiënt ervoor kiezen deze zorg zelf te betalen.
Na een verwijzing en behandeling in de tweedelijn betaalt een patiënt wel eigen risico.
-
Terugkoppeling van een podotherapeut
Een terugkoppeling van een podotherapeut vindt op minimaal twee moment plaats: wanneer de behandeling is gestart en als deze is afgerond. De terugkoppeling wordt gedaan via VIPLive en komt bij de huisartsenpraktijk binnen als Edifact-bericht.
Voetonderzoek wordt jaarlijks gedaan bij patiënten met diabetes. Een podotherapeut kan via de knop ‘terugkoppelen voetonderzoek’ zorgen dat de gegevens over het voetonderzoek in het HIS komen te staan.
Uitgebreide informatie hierover vind je op de supportpagina van VIPLive. Ga naar de supportpagina
(Medisch) Pedicurezorg
Elke patiënt mag naar een pedicure. Voor een patiënt met diabetes is het belangrijk dat een pedicure een extra aantekening heeft. Deze pedicures hebben theoretische, vakinhoudelijke kennis van dit ziektebeeld. Verwijzen medische pedicure pas vanaf SIM2
Op de website van Zorgwijzer (Pedicure vergoeding (update: 2025) – Zorgwijzer) staat uitgebreide, makkelijk te begrijpen informatie over pedicure zorg. Deze website schrijft over pedicurezorg bij patiënten met diabetes, maar ook bij andere ziektebeelden: reumatoïde artritis, Multipele Sclerose, ziekte van Parkinson, dwarslaesie of andere medisch noodzakelijke klachten.
-
Verwijzen naar (medische) pedicurezorg
Wanneer een patiënt zorgprofiel 0 of 1 heeft, kan de patiënt zonder verwijzing naar een medisch pedicure. Via www.provoet.nl kan de patiënt makkelijk een pedicure in de buurt vinden. Vanaf zorgprofiel 2 dient eerst een verwijzing naar de podotherapeut plaats te vinden in verband met de financiering.
-
Kosten en vergoeding (medische) pedicurezorg
Medische pedicurezorg is een onderdeel van podotherapie, daarom loopt de financiering via de podotherapeut. Dit geldt voor de patiënten vanaf zorgprofiel 2.
Vanaf zorgprofiel 2 worden de kosten van de podotherapeut en dus ook van de pedicure vergoed vanuit de basisverzekering. Voor patiënten met diabetes is deze zorg onderdeel van het zorgprogramma waar ze in zitten. Ze betalen daarom geen eigen risico voor deze zorg.
Voor patiënten met geen of een ’te laag’ zorgprofiel, kan pedicurezorg in hun aanvullende verzekering zitten. Bij een aanvullende verzekering betaal je geen eigen risico.
is beide niet aan de orde, dan kan een patiënt ervoor kiezen deze zorg zelf te betalen.
LET OP: een aanvullende verzekering kan soms niet toereikend zijn.
Bijvoorbeeld:
